|
奶牛场发生酮病怎么办?近年来，随着全国奶牛业得迅猛发展，集约化、规模化养殖模式的兴起，奶牛由散放转为舍饲，其营养代谢病的发生率不断增多，尤以奶牛酮病发生率显著增高（约占泌乳牛的15%~30%）。不仅降低了产乳量，还影响了乳的品质，给奶牛养殖业造成重大经济损失。 奶牛酮病(Ketosis)又称醋酮血病、酮血病(Ketonemia)、酮尿病(Ketonuria)。是由于机体内碳水化合物及挥发性脂肪酸代谢紊乱，产生多量酮体(乙酰乙酸、B-羟丁酸、丙酮)堆积，呈现酮血、酮尿、酮乳、低血糖、高血脂的一种代谢性疾病。本病多发于舍饲缺乏运动、营养良好的高产奶牛，尤以4~9岁、3~6胎及产后4~8周的泌乳盛期多发。
1 病因1.1主要病因 多由于精粗饲料比例不当，蛋白质饲料饲喂过多；饲料单一，含可溶性糖类饲料以及优质青干草缺乏或不足，青贮、精料和糟渣过多；饲料加工贮存不当而酸败，饲用霉败饲料；奶牛在干奶期供应能量水平过高，过度肥胖，缺乏运动；日粮中维生素(主要是VA、VB12)、微量元素(Co、Cu、Zn、Mn、I等)等缺乏。 1.2易致因素 日粮中营养充足，但不平衡，其糖分和能量不能满足高产泌乳需要而发生。其它疾病诱发或促发，如：前胃弛缓、创伤性网胃炎、真胃炎、乳房炎、产后瘫痪、迷走神经性消化不良、子宫炎、饲料中毒、肝脏疾病等原发性引起的垂体—肾上腺皮质机能障碍，从而导致糖、脂肪、蛋白质代谢障碍。 2 临床症状一般将临场症状分为消化型、神经型、生产瘫痪型(麻痹型)三种。在临床中以消化型、神经型为多见。 2.1消化型 多数病牛食欲减退，采食量降低，喜粗厌精，常常偏食或厌食。逐渐发展为食欲废绝，泌乳量、体重明显下降，消瘦，粪便量少而干燥，有的排稀软粪便。尿量减少，尿色呈黄色水样，易形成泡沫，极少数尿液可闻到特异的丙酮气味。体温、脉搏、呼吸均无异常。 2.2神经型 此类型患牛以神经症状为主，兼有消化型。表现精神沉郁，眼睛无神，头低耳耷，眼睑闭合，似睡样。有的突然发作，兴奋不安，空嚼，流涎，乱舔皮肤，眼球震颤，颈部僵直，冲撞墙壁或柱子。 2.3瘫痪型 临床中时有发生，多数病例发生于产后不久，此过程中兼有消化型症状。步样不稳，四肢无力，继而发生瘫痪，呈昏迷状态，很多症状与生产瘫痪相似，但对刺激过敏，不能起立。按生产瘫痪治疗多无疗效。此类型多发生于6胎次奶牛。 3 诊断根据精粗饲料比例不当，临床症状喜粗厌精，食欲减退以及神经症状。实验室检查乳、尿、血中酮体含量增加即可作出诊断。 4 治疗大多数病例通过合理的用药治疗都可痊愈，仅有少数患牛治疗后多复发。治疗本病的原则是补糖抗酮，促进糖异生。通常采取葡萄糖疗法、激素疗法及其它辅助疗法。 4.1葡萄糖疗法 灌服犇�?嘉能丐颗粒200克，一天一次，连用3天。静脉注射50%葡萄糖注射液500~1000ml，2~3次/d；或有25%葡萄糖注射液腹腔注射，可延长血糖保持在正常浓度时间；重复饲喂丙二醇或甘油500g，加水投服，2次/d，饲喂2d，随后改为250g/d，饲喂2~10d，效果很好；；也可口服丙酸钠120~240g/d，连用10d，有较好的治疗效果，但作用较慢。
4.2 激素疗法 肾上腺皮质激素(ACTH)200~600IU肌肉注射，可促进糖原异生作用，且方便易行，在临床治疗中收到满意效果。也可应用10%氢化可的松60~100mg或地塞米松10~20mg，肌肉注射，对该病也有较好的疗效，但须注意初期会引起泌乳量下降，对心脏机能障碍或瘫痪型禁用。 4.3其他疗法 有神经兴奋症状时，可以应用水合氯醛20~30g/d，加水500ml内服，其作用是对大脑产生抑制，减弱兴奋性，镇静，缓解病情；加快瘤胃中淀粉分解，促进葡萄糖的生成和吸收；同时也增强丙酸发酵过程。此法对衰弱或瘫痪牛禁用。为防止酸中毒，可静脉注射5%碳酸氢钠500~1000ml。维生素A、E、C对酮病的治疗有一定的辅助作用。同时配合犇�?天常疏注射液肌肉注射以及犇�?促反刍散促进采食可加速疾病痊愈。
5 病例病例一2016年12月3日，黑龙江安达市于某饲养的一头5岁，3胎，黑白花奶牛于产后30d患病，前来就诊，主诉：该患牛突然不愿吃精料，泌乳量有所减少。经临床检查及饲养情况调查，患牛精神、体温、脉搏、呼吸、排泄均无异常，喜食优质干草，不愿吃精料，诉主表示无更换饲料，饲料品质检查无霉变，且与同舍奶牛饲喂一致。接取患牛尿液，用酮粉检测，呈强阳性，尿酮含量增高，诊断为酮病。 治疗：灌服犇�?嘉能丐颗粒200克，一天一次，连用3天；25%葡萄糖注射液2000ml，10%氢化可的松40ml，5%碳酸氢钠注射液500ml，一次静脉注射，1次/d，连用3天。患牛仍是不愿食精料，但泌乳量有所升高，重复尿酮检测呈阴性。改用50%葡萄糖注射液1000ml,10%VC40ml，5%氯化钙注射液500ml，一次静脉注射。犇�?天常疏注射液20ml，肌注。犇�?促反刍散400g，开水调和候温，加入胃蛋白酶150g，灌服。上述药物1次/d，连用5d后患牛好转。
2015年12月22日，黑龙江五大连池市张某饲养的4岁，2胎的荷斯坦奶牛正处于泌乳期第3个月，患牛过度肥胖，表现食欲减少，不愿吃精料，产奶量下降，无其它异常。结合长期整日饲喂青贮饲料，无优质干草供给，青贮品质差，酸度高，诊断为酮病。 治疗：停止饲喂青贮饲料，建议给予优质干草。25%葡萄糖注射液1500ml，能量合250ml，5%碳酸氢钠注射液1000ml，一次静脉注射；灌服犇�?嘉能丐颗粒200克，犇�?天常疏注射液20ml，肌注。上述药物应用2d后，病牛痊愈。 6 建议当前，典型的酮病临床中极为少见，不向多年以前及教科书中介绍的“患有酮病奶牛临床中乳、尿、汗可以闻到烂苹果（酮体）气味”。随着饲养方式的转变，疾病的发展，多数疾病不具有典型性。现存在酮病缺乏特征临床表现，且亚临床酮病发病率极为严重，给奶牛健康带来潜在威胁，造成经济损失也是巨大的。对此基层畜牧工作者一定要明确奶牛酮病检测方法，其酮粉检测是多年常用的检测方法，通常用于临床型酮病检测，在尿酮的检测中存在灵敏度不高，检测不出亚临床酮病，现已改进检测方法，用酮粉检测乳中酮体含量，并且市场中已有酮病检测试纸条，灵敏度高，且简单易行，为亚临床酮病检测提供了便利。建议规模化奶牛场有必要做好亚临床酮病的监测工作。 对于没有条件进行试验检测的基层兽医，将如何对此病做出诊断呢！关键是对本病的病因认识和理解程度。正常情况下奶牛泌乳高峰期一般在产后40d，而采食量的高峰期多在分娩后的70d，两者存在矛盾，从而出现生理性的代谢负平衡和消瘦是不可避免的，但是日粮的不合理搭配致使发生酮病是关键所在。而且奶牛对糖的利用比较特殊，食入的碳水化合物大部分无法直接利用，而是在瘤胃微生物的作用下生成挥发性脂肪酸（即乙酸、丙酸、丁酸），其中丙酸经糖异生途径生成葡萄糖，才会被机体利用。正常情况下机体内50%葡萄糖来自于丙酸，其次还有乳酸、甘油和生糖氨基酸。当脂肪和蛋白质代谢紊乱时，乙酸和丁酸生成过多，经肝的B-氧化为乙酰辅酶A，因糖缺乏没有足够的草酰乙酸，致使不能进入三羧酸循环，则会合成乙酰乙酰辅酶A，为生酮先质，进而产生大量酮体，引发酮病发生。 根据这些我们就能很容易解释和解决临床中的一些问题和做法，如有些技术人员或多是养殖户认为，口服大量的白糖或红糖，对酮病奶牛的好转有促进作用，称其直接供给机体缺失的糖。可见这种做法存在严重的错误，因瘤胃微生物使得口服的糖发酵分解为挥发性脂肪酸，其中丙酸只是少量的，基本无治疗意义。再如病例二中该患牛由于长期饲喂品质不良，酸度高的青贮饲料而引发酮病。因品质不良而酸败的青贮料丁酸含量甚高，吸收后在肝脏可直接生成乙酰乙酸，乙酰乙酸可还原为B—羟丁酸或脱羧生成丙酮。值得注意的是饲喂青贮料的牛群应注意定期酮病监测，以防群发危险。 对本病的诊断要细心、全面。不仅局限于临床症状，更要了解其饲养状况。凡是遇到奶牛消化紊乱或是长期不食都存在着不同程度的酮病危险。这种说法看似绝对化，但对基层工作者在此病的诊断和治疗有极大的帮助（特别是对无条件试验检测的）。这是因为当瘤胃机能减退，进而会引起食欲减退，瘤胃内环境发生改变，瘤胃内纤毛虫活性就会降低，分解发酵作用降低，导致生成丙酸量减少，加之丙酸供给不能满足所需，挥发性脂肪酸比例改变，可导致或是促发酮病发生。所以在此治疗中一定不要忘记静脉补充葡萄糖和能量，已避免酮病发生或达到治疗目的。 预防本病的发生，主要是加强饲养管理，注意合理调配各阶段日粮的精粗比例，营养要均衡。贵在亚临床酮病的监测工作，减少不必要的经济损失。 酮病的治疗在于早诊断，早治疗。千万不可轻视而延误病情。因病情时间延长可导致脂肪肝综合症的发生，其治愈难度较大，终取淘汰处理，造成不必要的经济损失。 |
