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恒通本草 | 方剂故事(2)——中药方剂之《麻杏石甘汤》伤寒麻仁石甘汤,汗出而喘法度良; 辛凉疏泄能清肺,定喘除烦效力张。 麻杏石甘汤原载于《伤寒论》,治“汗出而喘,无大热者”。治法为清法兼透肺经郁热。临床上不管是外感寒邪郁而化热,还是温邪上受,外感引动伏邪,凡是外邪导致的肺气郁闭的病症,不论是上呼吸道感染,还是鼻炎、支气管炎、哮喘、肺炎或皮炎,均可使用。 1、麻黄与石膏的比例是1: 2.因为有汗出,里热不是很重,所以治疗以“透”为主、以“清”为辅,所以麻黄的用量比例较大,石膏的用量比例相对较小。但如果无汗出,肺经郁热比较重,病人的肺部炎症、肺部实变就会很严重,这时候可以借鉴张锡纯的经验,重用生石膏,轻则30克,重则300克、500克,同时配合小剂量麻黄,重在清透肺热。临证时需要依据所见病证的程度细加斟酌,所以张仲景说“可与麻杏石甘汤”,没有说麻杏石甘汤主之。另外,生石膏使用时要打成粉末状,这样才能充分的溶解,不然效果会减半,甚至更差。 2、杏仁肃降肺气,麻黄宣发肺气,二者一宣一降,宣降相因,从而止咳平喘。炙甘草,固护中气,同时甘可缓急和中。 止咳平喘、清热祛痰、补脾益气。用于防治: 1、家畜风寒感冒、胸膜肺炎、鼻炎、喘气病、肺气肿、咳嗽及病毒性呼吸道疾病。 2、家禽风寒感冒、传喉、传支、传鼻、慢呼及并发感染的恶性呼吸道疾病。 3、补脾益气,提高机体免疫力,对长期使用抗生素引起的中毒具有中和解毒作用。 1、防治家畜风寒感冒、胸膜肺炎、副猪嗜血杆菌病、喘气病、咳嗽及病毒性呼吸道疾病。处方与用量:混饲:麻杏石甘颗粒100g+双黄连可溶性粉100g+衡雪净,混合拌料200kg,连用5~7天。混饮:麻杏石甘颗粒100g+双黄连可溶性粉100g+衡雪净,混合兑水400kg,连用5~7天。 2、防治家禽风寒感冒、传喉、传支、传鼻、慢呼及并发感染的恶性呼吸道疾病。处方与用量:混饲:麻杏石甘颗粒100g+双黄连可溶性粉100g+衡雪净,混合拌料200kg,连用5~7天。 3、喷雾:麻杏石甘颗粒100g+双黄连可溶性粉100g+衡雪净,混合供成鸡2000羽喷雾,在喂料前进行喷雾。喷头在禽上方约30cm处喷雾,喷雾后应密闭30分钟。每天一次,连用三天。 |